自立支援医療費の給付-鹿角市

更新日:2024年11月13日

ページID : 3016

指定の医療機関で対象となる医療を受けた場合、医療に要する費用の一部を公費負担する制度です。(自己負担が軽減となる制度)

更生医療…身体障害者の方が心臓や人工関節の手術をする場合など

精神通院医療…精神科、心療内科への受診など

育成医療…18歳未満で身体上の障害・疾患のある方について医療を行うことで、確実な治療効果が期待されるもの

自立支援医療(精神通院)申請書

ご自身で記入するもの

自立支援医療費(精神通院医療)申請書

同意書

ご自身で用意するもの

健康保険証または資格確認書の写し(マイナ保険証利用の方はマイナンバーカードの写し)

同じ保険に入っている方全員分となります。ただし、受診者以外の収入の無い未成年の分は省略できます。

障害年金等を受給している方は振込通知書または年金証書の写し

見当たらない場合は、申請時に障害年金等の受給有無をお知らせください。

マイナンバーを確認できるもの(マイナンバーカード、通知カード)の写し

医師の診断書

診断書様式はホームページからダウンロードできます。

次の場合は忘れずに手続きをしてください。

各手続きにはマイナンバーカードの写しが必要になります。

住所を異動したとき

異動先の福祉事務所へ届出してください。

氏名が変わったとき、死亡したとき、破損紛失したとき、保険証の種類が変わったとき、病院薬局が変わったとき

福祉保健センター内福祉総務課地域福祉班へ届出してください。

この記事に関するお問い合わせ先

福祉総務課 地域福祉班(福祉保健センター内)

〒018-5201 秋田県鹿角市花輪字下花輪50番地
電話:0186-30-0238 ファックス:0186-22-2044
お問い合わせはこちらから